Пародонтоз: Этиология, Симптомы, Лечение

Пародонтоз: Этиология, Симптомы, Лечение

Пародонтоз это дистрофическое поражение околозубных тканей, вследствие чего происходят...

Лечение пародонтита в домашних условиях

Лечение пародонтита в домашних условиях

Пародонтит относится к числу достаточно серьезных заболеваний ротовой полости, поэтому его...

Пародонтит: симптомы и лечение

Пародонтит: симптомы и лечение

Пародонтит это одно из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся в области...

  • Пародонтоз: Этиология, Симптомы, Лечение

    Пародонтоз: Этиология, Симптомы, Лечение

    14.09.2013 07:47
  • Лечение пародонтита в домашних условиях

    Лечение пародонтита в домашних условиях

    21.10.2013 12:46
  • Пародонтит: симптомы и лечение

    Пародонтит: симптомы и лечение

    01.11.2013 00:44

СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫЕ ЯДОХИМИКАТЫ

Ядохимикаты (пестициды) применяются для уничтожения сорных растений, микроорганизмов, грибков, слизней, моллюсков, червей-паразитов, клещей, насекомых и их яиц, грызунов и др. Способы внесения ядохимикатов: опыление, опpыскивание, фумигации (за счет газов), аэрозоли, протравливание, интоксикация, отравление приманок. Форма применения одного и того же вещества может быть разной: водный или масляный раствор, суспензия, смачивающиеся порошки, эмульсия, дуст (порошок с наполнителем), паста. Ядохимикаты, применяемые для различных целей в форме масляного раствора, масляных эмульсий и паст, оказывают на человека большее токсическое действие по сравнению с порошкообразными препаратами или водными эмульсиями. Это объясняется тем, что первые формы хорошо прилипают к коже, одежде, растениям и их плодам, поэтому длительное время удерживаются на них и лучше всасываются.
С гигиенических позиций к ядохимикатам предъявляются следующие требования: наименьшая токсичность для человека, домашних животных, птиц и полезных насекомых, отсутствие у препаратов кумулятивных свойств, безвредность для защищаемых объектов, неустойчивость к факторам внешней среды (выветривание, дождевание, инсоляция). Наиболее приемлимы с гигиенической точки зрения те ядохимикаты, которые оказав свое действие на вредителей, вскоре распадаются на нетоксические вещества под действием факторов внешней среды.
Для профилактики отравлений ядохимикатами необходимо соблюдать санитарные правила по хранению, транспортировке и применению ядохимикатов. Лучше всего использовать менее стойкие препараты. Наиболее радикальной мерой является использование биологических и физико-биологических методов уничтожения вредителей. Концентрации ядохимикатов в рабочей зоне не должны превышать предельно допустимых величин. Во время работы с ядохимикатами запрещается прием пищи, курение, хранение в карманах продуктов. После работы необходимо принимать душ. Особая осторожность должна быть при употреблении продуктов, обработанных ядохимикатами. При подготовительных работах нужно механизировать вскрытие тары, приготовление суспензий, дустов и других форм, загрузку их в самолеты, тракторные опрыскиватели и опылители. Машины и аппараты, применяемые для протравливания семян, должны быть герметичны. Работающие с ядохимикатами должны быть ознакомлены со способами безопасной работы с ними, обеспечены спецодеждой и защитными приспособлениями (противогаз, респиратор, очки и т.п.). Длительность работы устанавливается в пределах 4-6 часов. Рекомендуется назначение профилактического питания.
Большое распространение имеют хлор- и фосфорорганические ядохимикаты, реже применяются ртутьорганические, мышьяксодержащие и другие.
Фосфорорганические ядохимикаты сравнительно быстро разлагаются в естественных условиях, благодаря чему они представляют наименьшую опасность для здоровья населения. Однако многие из них относятся к сильнодействующим препаратам, поэтому небрежное обращение с ними может привести к тяжелым острым отравлениям. Острые отравления фосфорорганическими ядохимикатами (карбофос, тиофоз, метафос, хлорофос, октаметил, метилмеркаптофос, метилнитрофос) проявляются избирательным нейротоксическим действием с нарушением проводимости нервных импульсов вследствие угнетения фермента холинэстеразы. Отравление развивается очень быстро после попадания ядохимикатов в желудок, на кожные покровы (при этом местное раздражение отсутствует) и через дыхательные пути. Вначале пострадавший жалуется на слабость, беспокойство, головокружение, сонливость, снижение остроты зрения, тошноту, боли в животе, саливацию, гипергидроз, возможна рвота. В последующем появляется одышка, кашель и влажные хрипы в легких (бронхиальная гиперсекреция), пульс замедляется, артериальное давление понижается. При тяжелых отравлениях отмечается фибрилляция мышц лица, шеи, глазных мышц, конечностей, судороги, затемнение сознания с дезориентацией, частый жидкий стул, в дальнейшем развивается коматозное состояние, зрачки точечной величины, ослаблены все рефлексы, дыхание судорожное, хриплое, с выделением большого количества слизи (явление отека легких), артериальное давление резко падает, пульс аритмичный и медленный (до 20-40 ударов в минуту), наступает паралич дыхательного центра. Важным диагностическим признаком является определение активности холинэстеразы в крови.
Неотложная помощь при остром отравлении фосфорорганическими ядохимикатами специфическая: вводят подкожно 2-3 мл 0,1% раствора атропина или других реактиваторов холинэстеразы (1 мл 15% раствора дипироксина, 3 мл 40% раствора изонитрозина). При отравлении через рот необходимо промывание желудка со взвесью активированного угля, рекомендуется обильное питье 2% раствора гидрокарбоната натрия. При возбуждении пострадавшего вводят внутримышечно 10 мл 25% раствора сульфата магния, 2 мл 2,5% раствора аминазина. В лечебном учреждении при коматозном состоянии, при нарастании потливости, слюнотечения, бронхореи дозу атропина в течение суток увеличивают (10-20 мл) до расширения зрачков, избегая передозировки, что проявляется резким расширением зрачков, сухостью, гиперемией и повышением температуры кожи. При необходимости проводят гемодиализ.
Хлорорганические ядохимикаты относятся к политропным ядам, поражающим центральную и периферическую нервную систему, паренхиматозные органы, органы дыхания, кроветворения, многие из них вызывают также и аллергические реакции. Хлорорганические ядохимикаты (ДДТ, гексахлоран, гексахлорбензол, гексахлорбутадиен, пентахлорфенол, полихлорпинен, хлортен, алдрин, дилдрин, хлориндан и др.) поступают в организм через кожу, дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Поскольку эти ядохимикаты очень устойчивы во внешней среде и накапливаются (кумулируются) в биологических объектах, то они могут поступать в организм с животной и растительной пищей, с питьевой водой. Признаками острого отравления являются: общая слабость, головная боль, головокружение, плохой сон, потеря аппетита, жжение и горький вкус во рту, саливация, боли в подложечной области, тошнота, рвота, гипергидроз, жжение кожи рук и лица, покраснение кожи, озноб, повышение температуры тела, чувство онемения пальцев рук и ног (парестезии), отмечается также одышка, боли в области сердца, сердцебиение. При более тяжелой интоксикации отмечаются также возбуждение, фибрилляция мышц, общее дрожание, судороги, нарушение координации движений, расширение зрачков и слабая реакция на свет, падение артериального давления, урежение пульса и дыхания, потеря сознания, в последующем может развиться бронхит, пневмония, трахеит, токсическое поражение печени и почек. 
Неотложная помощь при острых отравлениях хлорорганическими ядохимикатами, наряду с промыванием желудка, заключается в форсированном диурезе с ощелачиванием крови, введении 10 мл 10% раствора глюкозы и хлорида кальция, показано введение витаминов С, РР, В-1,В-12, если развиваются судороги, то назначают диазепам, барбамил.
Для протравливания семян различных сельскохозяйственных культур (для защиты от грибковой плесени) применяют ртутьсодержащие препараты, в частности, гранозан, являющийся высокотоксичным для человека. Поэтому недопустимо употребление в пищу продуктов, приготовленных из протравленного зерна, смешивать с непротравленным зерном, хранить вместе с другими продуктами. При остром отравлении пострадавший жалуется на общую слабость, снижение памяти, заторможенное сознание, головную боль, нарушение сна, понижение аппетита, тошноту, жажду, металлический привкус и жжение во рту, избыточное слюноотделение, зубные боли, парестезии в конечностях (одеревенение, покалывание, ощущение "ползания мурашек"). Наблюдается покраснение зева, белый налет, разрыхленность и припухлость десен, появляются боли в сердце, одышка, снижается артериальное давление, урежается пульс.
Лечение: промывание желудка, внутримышечно унитиол, внутривенно ЭДТА с глюкозой, тиосульфат натрия, витаминотерапия, рекомендуется также гемодиализ и перитонеальный диализ.
Для борьбы с вредителями используются также соединения мышьяка (арсенит натрия и кальция, арсенат кальция). Соединения мышьяка дают картину воспаления желудка и кишечника: металлический вкус и чесночный запах изо рта, тошнота, рвота с примесью желчи, сильные боли в животе, частый жидкий стул, напоминающий рисовый отвар. Поскольку мышьяк также и гемолитический яд, то резко уменьшается содержание гемоглобина и эритроцитов, может быть гемолитическая желтуха, моча окрашивается в темный цвет. В тяжелых случаях развивается почечная недостаточность (олиго- и анурия), могут быть судороги, потеря сознания, паралич дыхательного и сосудодвигательного центров. Впоследствии могут быть нервиты, парезы, параличи.
Лечение: промывание желудка водой с добавлением активированного угля, сернокислой магнезии, унитиола, солевое слабительное, клизмы, молоко, слизистые отвары, масло, в качестве антидота назначают инъекции унитиола, внутривенное введение ЭДТА с глюкозой, при резких болях в кишечнике — инъекции 1 мл 0,2% раствора платифиллина или 1 мл 0,1% раствора атропина. В первые сутки рекомендуется форсированный диурез, гемодиализ, перитонеальный диализ. При падении сердечной и дыхательной деятельности проводятся соответствующие мероприятия.
Препараты меди (медный купорос, бордоcская жидкость, купронафт, хлорокись меди) могут вызывать острые отравления. При попадании через рот появляется металлический вкус во рту, жажда, тошнота, саливация, рвота сине-зелеными массами, резкие боли в животе, кровяной понос, желтуха, иногда острая почечная недостаточность вплоть до уремии. При попадании препаратов меди через дыхательные пути развивается симптомокомплекс "меднопротравочной" лихорадки, напоминающей "литейную" лихорадку: воспаление верхних дыхательных путей, сухой кашель, одышка, озноб, повышение температуры до 39-40°, профузный пот, мышечные боли и т.д.
Лечение при отравлении через рот: промывание желудка 8% раствором марганцевокислого калия, 0,1% раствором желтой кровяной соли, обильное питье, солевое слабительное, инъекции 100 мл 30% раствора тиосульфата натрия, унитиола, ЭДТА с глюкозой, глюкозо-новокаиновой смеси, витаминотерапия, при сильной рвоте вводится аминазин. Запрещается давать молоко и жиры.
В качестве ядохимикатов применяются также производные синильной кислоты (цианамид кальция, цианплав), фенола (нитрафен, пентахлорфенол, динитрофенилкарбонат и др.), карбаминовой кислоты (алипур, карбин, севин, карбатион и др.), алкалоиды, содержащие никотин и анабазин (табачная пыль, табачный настой, никотин-сульфат, анабазин-сульфат), соединения фтора (фтористый натрий, фторацетамид), брома (метилбромид) и ряд других препаратов, которые могут вызвать острые отравления человека при несоблюдении техники безопасности и нарушении санитарных правил.